日本孩子在保育園得流感或新冠後多久能回去：こども家庭庁指引，流感發病後 5 日且退燒後 3 日（乳幼兒），意見書與登園届不是一律必須
2026-11-01：流感發病後 5 日且退燒後 3 日（乳幼兒）；新冠發病後 5 日且好轉後 1 日。
孩子在日本的保育園（保育所）得了流感，醫生說燒退了，園方卻說還要再等幾天，還要拿「意見書」。保育所不是學校，這些規定和學校不完全一樣。本篇依こども家庭庁的保育所における感染症対策ガイドライン（2018 年改訂版，2023 年 5 月一部改訂、同年 10 月一部修正的全體版）及其別添４ 医師の意見書及び保護者の登園届（2026-11-01 查證）整理：回園標準、日數怎麼數、意見書與登園届的角色。各保育所依地區協議另訂細節，請以園方通知為準。
回園標準：流感與新冠
指引寫明，得流感的孩子「登園のめやす」是：發病後 5 日經過，並且退燒後 3 日經過（乳幼兒的情形）。得新冠肺炎的孩子是：發病後 5 日經過，並且症狀好轉後 1 日經過。指引另註明，無症狀感染者以檢體採取日為第 0 日，經過 5 日。
指引同時說明，這些標準是依學校保健安全法施行規則的出席停止期間基準來制定的。學校的流感標準對幼兒也是退燒後 3 日，一般學生是 2 日；學校的規則見日本孩子得流感或新冠多久不能去學校：學校保健安全法施行規則，流感發病後 5 日且退燒後 2 日，新冠發病後 5 日且症狀好轉後 1 日。
日數怎麼數
指引舉例：「解熱した後３日を経過するまで」的情形，若確認退燒的日子是星期一，那天不算入期間，從星期二算第 1 日、星期三第 2 日、星期四第 3 日，3 日都休息，星期五起可以回園。流感的「発症」，指引說一般指「発熱」，開始發燒的那一天同樣不算入，從翌日算第 1 日；如果沒有發燒卻被診斷為流感，就把出現流感典型症狀的日子當成發病日。保育所的流感標準是發病後 5 日與（乳幼兒）退燒後 3 日兩個條件都要成立。
意見書與登園届
指引說明，孩子的病情恢復、可以集團生活的判斷，由診察的醫師依醫學知識與身體症狀、檢查結果等綜合做出。恢復登園時的處理，不是由各保育所自行決定，而是在市區町村的支援下，與地區醫療機構、醫師會、學校等協議決定。協議的結果，依疾病種類，指引說可考慮由家長向保育所提交「意見書（医師が記入）」或「登園届（保護者が記入）」。
指引強調：意見書與登園届不是一律必須製作與提交。協議結果需要時，要事前充分告知家長。別添 4 附有參考格式：意見書列出麻疹、流感、新冠等疾病（部分註明不一定要確認治癒，症狀改善階段就可以填寫）。
怎麼做
- 孩子發燒或疑似傳染病時，先就醫，把病名與發病日告知保育園。
- 向園方確認：這家園對流感、新冠是要意見書、登園届，還是不用；以及所在市區町村的做法。
- 自己記下發病日、退燒日，對照上面的日數。
- 夜間孩子突然不舒服時的諮詢電話，見日本夜間身體不舒服打哪裡：#7119 預定 2026 年度末達 42 地域、涵蓋人口 88.1%，孩子用 #8000。
- 預防接種的時程見日本小孩定期接種時程：5 種混合生後 2 個月起 3 回、MR 1 歲與年長各 1 回，回外縣市娘家接種要先問；健診見日本嬰幼兒健診有哪些：法律規定 1 歲 6 個月與 3 歲，練馬區另有 4、6、9 個月與 5 歲，1 個月健診有助成。
容易踩雷
- 把學校的退燒 2 日套到保育所；指引寫明乳幼兒的流感標準是退燒後 3 日。
- 發病日把當天算進去；指引的數法是從翌日算第 1 日。
- 以為所有保育所都一定要醫師意見書；指引說明並非一律必須。
- 沒有事前問清楚園方要求，回園當天才被退回。
- 把新冠與流感的標準混用；指引對兩者的條件各自不同。
常見問題
沒有發燒的流感怎麼算發病日？
指引寫明，沒有發熱卻被診斷為流感時，以出現流感典型症狀的日子作為發病日。
無症狀新冠怎麼算？
指引註明，無症狀感染者以檢體採取日為第 0 日，經過 5 日。
登園届是誰填的？
指引說明，登園届由家長填寫；意見書由醫師填寫。
學校的規則也適用保育所嗎？
指引說明保育所的登園標準是依學校保健安全法施行規則的出席停止期間基準來制定；保育所本身不是學校，實際細節以園方與地區協議為準。
來源
- 保育所における感染症対策ガイドライン（2018年改訂版）（2023年5月一部改訂）（2023年10月一部修正）全体版｜こども家庭庁（2026-11-01 查證）：「発症した後５日経過し、かつ解熱した後３日経過していること（乳幼児の場合）」……「発症した後５日を経過し、かつ、症状が軽快した後１日を経過すること」……「※無症状の感染者の場合は、検体採取日を０日目として、５日を経過すること」……「出席停止期間の算定では、解熱等の現象がみられた日は期間には算定せず、その翌日を１日目とします。」……「日数の数え方は上記と同様に、発症した日（発熱が始まった日）は含まず、その翌日から１日目と数えます」……「市区町村の支援の下、地域の医療機関、地区医師会・都道府県医師会、学校等と協議して決めることが大切」……「意見書（医師が記入）」……「事前に保護者に十分周知することが重要です」……「一律に作成・提出が必要となるものではありませんが」……「必ずしも治癒の確認は必要ありません。意見書は症状の改善が認められた段階で記入することが可能です。」
- 学校保健安全法施行規則 第十九条（出席停止の期間の基準）｜e-Gov法令検索（デジタル庁）（2026-11-01 查證）：「解熱した後二日（幼児にあつては、三日）を経過するまで」