日本健康檢查要錢嗎？上班族年 1 次由公司辦，國保 40–74 歲特定健診練馬區自付 300 円（非課稅世帶免費）
勞安衛法＋練馬區（2026-10）：公司每年 1 次健檢；國保特定健診自付 300 円，受診到 2026-11-30。
在日本的健康檢查有兩條路：在公司上班的人，由公司依法辦理；沒有加入公司健保、而是加入市區町村國民健康保險（國保）的人，由市區町村辦特定健診。兩者的費用與對象不同。本文依 e-Gov 法令檢索的勞動安全衛生法與勞動安全衛生規則（2026 年 8 月 13 日修正版）、厚生勞動省對特定健診的說明，以及東京都練馬區特定健康診查頁面（2026 年 10 月 1 日更新）整理。市區町村的自付金額與實施期間各地不同，請以居住地的通知為準。這是一般資訊，不是醫療建議。
上班族：公司每年辦 1 次
勞動安全衛生法第 66 條：雇主要對勞工依厚生勞動省令實施醫師的健康診斷；勞工原則上必須接受雇主辦的健檢，但如果不希望由雇主指定的醫師檢查，可以另外接受同等的健檢並把結果證明提交給雇主。勞動安全衛生規則第 44 條：對常時使用的勞工，每 1 年以內要定期做 1 次健檢，項目有 11 項：既往病史與業務史、自覺與他覺症狀、身高體重腹圍視力聽力、胸部 X 光與痰檢查、血壓、貧血、肝功能、血中脂質、血糖、尿檢查、心電圖；醫師認為不需要時，部分項目可以省略。第 43 條：雇入時也要做健檢，但如果新員工在 3 個月內做過並提出證明書，可免。第 45 條：從事特定業務的人，每 6 個月以內 1 次。
法條本身沒有寫費用由誰負擔，但厚生勞動省系統的沖繩勞働局 Q&A 回答「定期健康診斷的費用誰負擔」：由事業者（公司）負擔，因為健檢是勞動安全衛生法規定的事業者義務；同一份 Q&A 還說，受檢所花時間的薪資，由公司支付較為適當。所以對一般上班族而言，法定定期健檢是公司出錢，不是你自付。
國保：40–74 歲的特定健診
厚勞省的說明：醫療保險者（含市區町村國保）有義務對 40 歲以上 74 歲以下的被保險者與被扶養者辦理特定健診，重點是內臟脂肪型肥胖（代謝症候群）。以練馬區為例（頁面更新日 2026 年 10 月 1 日）：
| 項目 | 練馬區 2026 年度 |
|---|---|
| 對象 | 加入練馬區國保、40 歲到 74 歲（昭和 27 年 4 月 1 日到昭和 62 年 3 月 31 日出生） |
| 自付 | 300 円（64 歲以下同時做一般胸部 X 光加 200 円） |
| 住民稅非課稅世帶 | 免費（受診券上標示免費） |
| 實施期間 | 令和 8 年 5 月 1 日到 11 月 30 日 |
| 資格 | 受診日當天要有練馬區國保資格；脫退者即使有受診券也不能受診 |
練馬區的醫師會醫療健診中心與區役所健診室的受理已在 2026 年 9 月 30 日結束，仍可在實施醫療機構受診到 11 月 30 日。以住民稅課稅狀況判斷是否免費，基準原則是前一年度的課稅。轉入或離職後 3 月以後中途加入國保的人，受診券寄發時間依加入日而異。
怎麼做
- 在公司上班：問人事健檢的日程、醫療機構與是否可使用自己的醫院。
- 加入國保：確認有沒有收到受診券；沒有收到，詢問區公所的國保年金課。
- 預約並帶 My Number 保險證或資格確認書、受診券與自付金額。
- 在期限前受診：練馬區是 2026 年 11 月 30 日。
- 收到結果通知後保存，異常項目請及時看診；特定保健指導的對象會接到通知。
容易踩雷
- 以為一定要等公司通知：公司法定每 1 年以內辦 1 次，沒收到就問人事。
- 以為國保健診所有年齡都適用：特定健診對象是 40–74 歲。
- 超過受診期限：練馬區是 11 月 30 日，之後就不能用受診券。
- 退出國保後還拿受診券去：脫退者不能受診。
- 把練馬區的 300 円當全國：各市區町村不同。
常見問題
公司健檢一定要去嗎？
勞動安全衛生法第 66 條第 5 項：勞工原則上必須接受；若想去別的醫院，可以提交同等健檢結果的證明。
國保特定健診要多少錢？
以練馬區 2026 年度為例，自付 300 円（64 歲以下加做胸部 X 光再加 200 円），住民稅非課稅世帶免費。
20–39 歲的人有健檢嗎？
上班族依規則第 44 條，不分年齡每 1 年以內做 1 次；國保特定健診的對象則是 40–74 歲。練馬區另有「30 歲代健康診查」：對象是 30–39 歲、受診日有練馬區住民登錄，自付 300 円（頁面更新日 2026-04-01），在職場有健檢機會的人與孕產婦不適用，最終申請期限是 2026-11-30。
來源
- e-Gov 法令検索 労働安全衛生法 第66条（2026-10-17 查證，法令更新 2025-05-14）：「労働者は、前各項の規定により事業者が行なう健康診断を受けなければならない。」
- e-Gov 法令検索 労働安全衛生規則 第43・44・45条（2026-10-17 查證，法令更新 2026-08-13）：「一年以内ごとに一回、定期に、次の項目について医師による健康診断を行わなければならない。」
- 厚生労働省 特定健診・保健指導について（2026-10-17 查證）：「医療保険者は、40歳以上74歳以下の被保険者・被扶養者に対して特定健診を実施。」
- 練馬区 国民健康保険 特定健康診査・特定保健指導（2026-10-17 查證，頁面更新日 2026-10-01）：「300円（64歳までの方で一般胸部エックス線検査も併せて実施する場合 ＋200円）」
- 厚生労働省 沖縄労働局 健康診断Q&A（Q2 費用負擔）（2026-10-17 查證）：「事業者が負担することとなります。」
- 練馬区 30歳代健康診査（2026-10-17 查證，頁面更新日 2026-04-01）：「300円（受診の際に窓口でお支払いください。）」