日本看醫生沒帶保險證會怎樣？舊保險證 2025 年 12 月 1 日已失效，改用マイナ保険證或資格確認書

舊保險證 2025-12-01 失效，現在須出示マイナ保険證或資格確認書；沒帶可能先自費再申請療養費。

首次發布：2026-10-17｜最後查證：2026-10-17

台灣人習慣帶健保卡看病，日本過去也是「帶紙卡保險證」，但制度已經換了。根據厚生勞動省的說明，舊的健康保險證有效期限最長到 2025 年 12 月 1 日為止；2025 年 12 月 2 日起，到醫療機關或藥局，要出示「マイナ保険證」（登錄過健保利用的 My Number 卡）或「資格確認書」。今天是 2026 年 10 月 17 日，所以舊保險證已經不能再當就診憑證使用。

現在可以用哪些

資格確認書出示後，和以前的保險證一樣可以正常看診；有效期限依保險者而定，以卡面為準（協會けんぽ船員保險的 FAQ 寫的是最長 5 年，市區町村國保可能不同）。厚勞省特別提醒「資格確認書」與「資格情報のお知らせ」是不同的書類，新加入的人要分清楚。

刷卡失敗也不是全額自付

厚勞省的說明資料寫到：使用マイナ保険證時，若讀卡機故障等原因無法受理，也不是全額自付，而是和以前一樣按一定比例負擔，醫療機關會用其他方式確認，例如出示 My Number 入口網站畫面或「資格情報のお知らせ」等。

真的什麼都沒帶

如果既沒有マイナ保険證、也沒有資格確認書，窗口可能要求你先全額自付。協會けんぽ的療養費說明列出的情形包含「資格取得届的手續辦理中而無法出示保險證、只好自費看診」：之後可以申請「療養費」，保險者會依保險診療的基準額，扣掉你原本應負擔的部分之後，把差額還給你；所以退款不是全額，而是「保險診療基準額 − 自付額」，保險外的費用也不包含在內。申請時要附上診療費用的收據（領收書、領收明細書）。

國民健康保險的情形，細節與申請窗口由市區町村決定，本站查到的官方資料以協會けんぽ為主，請向所在市區町村確認。

申請療養費要準備什麼

協會けんぽ的療養費申請頁，在「沒能出示マイナ保険證或資格確認書而自費支付」這一類，列出的必要文件包含診療費用的收據（領收書、領收明細書）。換句話說，收據是唯一能證明你付了多少的文件，結帳時一定要保留；不要因為覺得會被退費就把收據丟掉。申請時還需要保險者指定的申請書與銀行帳戶資料，細節以所屬保險者公告為準，國民健康保險請向市區町村窗口確認。

怎麼做

1. 出門看診前確認帶了マイナ保険證，或保險者寄來的資格確認書。
2. 新到日本、剛加入保險的人，向保險者確認自己會拿到哪一種文件：資格確認書，或是需要搭配マイナ保険證的資格情報のお知らせ；後者在協會けんぽ船員保險的 FAQ 中寫明不能單獨看診。
3. 沒有任何憑證時，先向窗口說明加入狀況，詢問是否可事後補件；若被要求全額付款，務必保留收據。
4. 事後向保險者（協會けんぽ、健保組合或市區町村國保）申請療養費，附上收據。
5. 儘快辦好マイナ保険證的利用登錄或申請資格確認書，避免下次再發生。

容易踩雷

• 繼續帶舊的紙本保險證：2025 年 12 月 1 日起已失效。
• 把資格情報のお知らせ當成保險證：協會けんぽ船員保險的 FAQ 寫明單獨不能看診，請向自己的保險者確認。
• 以為全額自付會全額退還：療養費是扣除自付額後的差額，保險外費用不退。
• 沒保留收據：申請療養費需要診療費用的收據。

常見問題

舊的健康保險證現在還能用嗎？

不能，厚勞省說明最長用到 2025 年 12 月 1 日。

沒帶卡看診要付多少？

可能要先付全額，之後申請療養費；退款額是保險診療基準額扣除一部分負擔金後的差額。

資格確認書要多久效期？

依保險者而定，以卡面為準；協會けんぽ船員保險的 FAQ 寫明最長 5 年，國保等其他保險者本站未逐一查證。

來源

• 厚生労働省 使う準備はできていますか？お手元に、マイナ保険証か資格確認書を。（2026-10-17 查證）：「令和7年12月2日からは、皆さまに、マイナ保険証か資格確認書を提示いただくこととなります。」
• 厚生労働省 マイナ保険証と資格確認書について（2025年9月時点）（2026-10-17 查證）：「全額自己負担でなく、これまで通りの一定の割合での自己負担額です。」
• 協会けんぽ 医療費の全額を負担したとき（療養費）（2026-10-17 查證）：「資格取得届の手続き中で保険証を提示できず、自費で診療を受けたとき」
• 協会けんぽ 船員保険 資格確認書・資格情報のお知らせについて（2026-10-17 查證）：「資格情報のお知らせのみで受診することはできません。」